当两岁女孩玲玲（化名）被医院营养科求治时，掉发严重几近秃头，身高、体重远低于标准值。而随后的检查发现孩子的血铅浓度高达μg/L，已达到严重的铅中毒标准。通过长达一年的整合疗法加营养调理后，孩子才逐渐恢复正常，头发也才渐渐浓密起来。专家表示，油彩较重的含铅玩具、儿童绘画颜料、妈妈的化妆品、做蛋挞的锡箔纸、装水的锡壶、二手烟环境乃至马路汽车尾气都是孩子血铅超标的主要来源。
孩子的头发居然全掉光了
该院营养科科主任区俊文表示，孩子首次就诊时只有两岁，妈妈曾详细介绍了她的病情。大约半年前开始孩子就不再长高，不再增重，还掉头发。身高只有78.5cm（标准身高：83.3-89.8cm），体重9.5kg（标准体重：10.6-13.2kg），“玲玲的情况甚至连18月龄儿童身高81.5cm、体重10.65kg的中位数都达不到”。
看着瘦小的玲玲，刚开始区俊文只是以为孩子营养没跟上，直到妈妈脱下了玲玲的帽子，区主任才意识到问题的严重性：玲玲的头发居然掉光了！
玲玲妈妈说，在此之前已医院、医院儿科看过，都找不到原因。
区俊文仔细询问了玲玲的饮食和日常生活行为，觉得玲玲的情况不是单纯性的营养不良导致的。于是当即建议玲玲抽血化验血铅。
经检查才知是严重铅中毒
很快检验结果出来了，显示玲玲的血铅含量超过μg/L，24小时复查结果依旧。玲玲确诊为严重铅中毒。
据区俊文介绍，儿童铅中毒后多面色灰白，生长发育迟缓，身高体重不增，主要症状还有腹痛、贫血、厌食、呕吐、便秘、多动、易冲动等，严重者还会出现昏迷、惊厥、死亡或留下严重的后遗症。由于儿童无法主诉病症，儿童铅中毒常常容易被误诊，从而耽误治疗。
一年后生长发育正常
意识到问题的严重性，区俊文立即为玲玲制定了详尽的“排除铅毒”+“补益强身”相结合治疗方案。此外，还排查了解玲玲一家的生活习惯和生活环境，希望能找出孩子铅中毒的途径，从源头上解决问题。原来，一年前玲玲一家租住了马路边上的一家门面，既做点小买卖，同时也用作生活居住，区俊文判断可能是玲玲长期在路边生活，吸入了大量汽车尾气从而引起铅中毒。于是建议这家人换一个居住的环境。
医院进行了一年的诊治。一年后随访，玲玲基本已达到正常生长发育水平，头发也长出来。
医生提醒：儿童更易铅中毒
在玲玲确诊后，玲玲的爸爸妈妈也特意前来抽血化验了血铅，但含量并不高。这让他们很疑惑，大家在同一个地方生活和居住，为什么玲玲是铅中毒，而大人却没事。区俊文说，儿童更容易铅中毒。婴幼儿的身高正处于汽车尾气排放的高度，大多数婴幼儿都喜欢把手放进嘴里，客观条件上更容易把铅带入体内。此外，从生理角度分析，儿童消化道对铅的吸收率是成人的50倍，呼吸道的吸收率也比成人约高出7倍，所以儿童更容易铅中毒。
日常生活中，该如何减少儿童铅中毒？区俊文建议：
1培养儿童养成勤洗手的好习惯，特别是进食前。
2勤给儿童剪指甲，指甲缝是最容易藏匿细菌、铅尘的地方。
3尽量避免使用劣质喷漆玩具，并经常清洗儿童的玩具和用品。
4家里清洁尽量使用湿拖把拖地，避免尘土飞扬；经常用干净的湿抹布清洁儿童接触到的地方。
5尽量不带小孩到汽车流量大、空气质量差的环境或铅作业工厂附近散步、玩耍，必要外出带口罩。
6以煤作为燃料的家庭勤开窗通风；避免被动吸烟，吸二手烟。
7儿童要避免接触含铅的家庭化妆品、药物、铅蓄电池等。
8保证高钙铁锌等食物的摄入，多吃富含维生素C的新鲜水果、蔬菜等，这些食物具有排铅的功能；不食用传统工艺制作的皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头等含铅较高的食品。
9使用自来水管道中的冷水烧开水，或者烹饪或蒸煮食品，而不要用热水管道的水制作食品。
来源
南方都市报、咩事
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